Hiperbarinė deguonies terapija ūminiam apsinuodijimui alkoholiu

Sep 19, 2025

Palik žinutę

Ištyrėme suaugusį vyrą, kuris dažnai vartojo alkoholį. Vakarėlyje jis per daug išgėrė, todėl apsinuodijo alkoholiu. Kitą popietę jis vis tiek negalėjo valgyti. Net geriant vandenį jis kartu su juo vemtų tulžimi, kartu su galvos svaigimu ir širdies plakimu. Paskyrėme jam skysčių ir patalpinome į hiperbarinę deguonies kamerą hiperbarinei deguonies terapijai. Jam išėjus iš kameros, palengvėjo galvos svaigimo ir širdies plakimo simptomai, o išgėręs vandens jis nebevėmė.
Ūmus apsinuodijimas alkoholiu atsiranda dėl nesaikingo alkoholio vartojimo ir dažnai pasireiškia centrinės nervų sistemos sutrikimais, dažniausiai pasireiškiančiais nenormaliu elgesiu ir sąmonės sutrikimu. Lėtinis alkoholizmas sukelia daugelio organų ir sistemų pažeidimus.
Ūmus apsinuodijimas alkoholiu skirstomas į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkų
Lengvi neurologiniai pasireiškimai, pasireiškiantys tik emocinio ir žodinio susijaudinimo būsenomis, pvz., nerišli kalba, bet be agresyvaus elgesio, galintis vaikščioti, bet esant silpnam motorikos sutrikimui, galima pažadinti mieguistumą, paprastos reakcijos iš esmės yra teisingos, o nerviniai refleksai egzistuoja normaliai.
Vidutinio mieguistumo ar komos būsenos. Maniakiškas ar agresyvus elgesys, kurio negalima palengvinti žodinėmis ar psichologinėmis konsultacijomis. Sunki ataksijos būsena, kuriai būdingas sumišimas ir susilpnėję nerviniai refleksai. Yra klaidingų haliucinacijų ar traukulių. Remiantis lengvu apsinuodijimu, yra akivaizdžių organų funkcijos sutrikimo apraiškų, tokių kaip aritmijos, susijusios su apsinuodijimu alkoholiu (dažni priešlaikiniai susimušimai, prieširdžių virpėjimas ar prieširdžių plazdėjimas ir kt.), miokardo pažeidimo apraiškos (nenormalus ST{5}T, nenormalus ST{5}T), miokardo virškinamojo trakto fermentas, kraujavimo padidėjimas daugiau nei dvigubai ir tt
Smarkiai ištikta komos. Gali atsirasti nepakankamos mikrocirkuliacijos perfuzijos simptomų, tokių kaip blyški veido spalva, šalta ir drėgna oda, šiek tiek purpurinės lūpos, pagreitėjęs širdies plakimas, silpnas arba apčiuopiamas pulsas ir kompensacinis kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas (žemiau 90/60 MMHG arba daugiau nei 30 mmHg sumažėjęs bazinis kraujospūdis, palyginti su sistoliniu kraujospūdžiu). Kai komą lydi šokas su dekompensuotomis klinikinėmis apraiškomis, tai dar vadinama itin sunkiu apsinuodijimu. Pasireiškia ūminis gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip širdis, kepenys, inkstai ir plaučiai, funkcinio nepakankamumo apraiškos.
Hiperbarinės deguonies terapijos mechanizmas apsinuodijus alkoholiu
Padidinus dalinį deguonies slėgį audiniuose ir padidinus deguonies kiekį, gali paspartėti organizmo medžiagų apykaita ir paspartėti alkoholio oksidacija.
Hiperbarinis deguonis gali susiaurinti kraujagysles, pagerinti audinių edemą ir sumažinti smegenų edemos, plaučių edemos ir šoko atsiradimą.
3. Padidinti kraujo ir deguonies tiekimą į vertebrobazilinę arteriją, atstatyti tinklinės struktūros funkciją ir paspartinti paciento sveikimą.
4. Gerinti kepenų ir inkstų veiklą, skatinti kepenų metabolizmą, kraujotaką ir toksinų išsiskyrimą.
5. Hiperbarinis deguonis užtikrina deguonies poreikį paciento smegenų audinyje, sumažina alkoholio ir jo metabolitų daromą žalą smegenų audiniams ir sumažina hipoksinės-išeminės encefalopatijos atsiradimą.

20250724100839